Работу скорой помощи хотят сделать эффективнее

Работу скорой медицинской помощи в Иркутской области хотят сделать более эффективной при помощи Фонда обязательного медицинского страхования. Скорая помощь переходит на полное финансирование из Фонда с 1 января 2015 года, и это, по словам министра здравоохранения Иркутской области Николая Корнилова, поможет улучшить ее работу. Нагрузка на региональный бюджет, таким образом, полностью снимается. В будущем году объем финансирования будет немного увеличен, и это позволит, в том числе, обновлять автопарк скорой помощи и улучшать его оснащенность, выплачивать зарплату работникам. Об этом сообщает РИА IrkutskMedia.

Как напомнил на пресс-конференции сегодня, 17 ноября, Николай Корнилов, в 2011 году был принят базовый закон для всей системы здравоохранения - 232-ФЗ об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации. Среди инноваций закона основным было перераспределение полномочий оказания медицинской помощи на уровне субъектов РФ. На сегодняшний день муниципалитеты Иркутской области полностью освобождены от значительных или неправомерных трат на содержание всех лечебных учреждений.

С 1 января 2014 года медицинские учреждения объединены в одну систему - это 817 лечебных учреждений. Во многих территориях они являются градообразующими. В системе здравоохранения Иркутской области работают около 53-х тысяч человек - это 7% от всего работающего населения региона. В соответствии с майскими указами президента, отметил министр, они имеют стабильную зарплату и возможность ее увеличения. Так, к 2018 году запланировано повышение заработных плат врачебному составу, среднему и младшему медицинскому персоналу. При этом состав младшего медперсонала составляет почти 26 тысяч человек, и в этой нише вакансий почти нет.

Указы президента предполагают, к тому же, и повышение качества предоставляемых медицинских услуг. Согласно дорожной карте медицинские учреждения должны выполнять показатели, которые определяют их эффективность и качество труда. Здесь же имеет место "эффективный контракт" - руководитель медучреждения должен не просто выполнять свою работу, а достигать установленных показателей. Это будет определять его заработную плату, подчеркнул Николай Корнилов.

"Наверное, это правильно, потому что формальное увеличение зарплаты является важной частью нашей работы, но она должна быть заработана. То есть, мы должны выполнить те обязательства перед гражданами, которые определены в основных показателях здоровья населения", - сказал министр.

Скорую помощь ждут такие же серьезные преобразования, что и во всей медицине. С 2015 года ее будет полностью финансировать система обязательного медицинского страхования РФ. Нагрузки на региональный бюджет не будет. Это сделано для того, чтобы сделать работу скорой помощи более эффективной - это поможет, к примеру, обновлять автопарк. Сейчас он обновлен на 70% по всей Иркутской области.

Основная проблема - машины для прохождения по отдаленным территориям, потому что обычные "Газели" не всегда могут пройти по дорогам Казачинско-Ленского района, например. Но специальные автомобили повышенной проходимости выпускаются ограниченным количеством, и их нужно заказывать. Пока что область справляется с этим так: собираются автомашины ранних годов выпуска, реставрируются и выпускаются на работу.

Директор ГУ ТФОМС граждан Иркутской области Евгений Градобоев рассказал, что скорая медицинская помощь вошла в систему обязательного медицинского страхования с 1 января 2013 года. В течение 2013-2014 года скорая помощь работает в системе в пилотном режиме. С каждым годом объем передачи медицинской помощи в ОМС увеличивается, поскольку идет процесс централизации страховых взносов на всей территории РФ. Для того, чтобы прошел плавный переход, на 2013-2014 год финансирование было предусмотрено за счет средств ОМС, но источником финансового обеспечения были межбюджетные трансферты. В этом году это 1,56 млрд рублей.

До 2013 года все финансирование осуществлялось за счет областного бюджета. Этот период был дан медучреждениям, чтобы подготовить систему ОМС. В ней налажена многоэтапная система контроля за средствами. Поэтому по факту изменяется только источник финансирования, а принципиально работа скорой помощи не претерпит изменений. Часть денег уйдет на повышение зарплат, улучшение оснащенности автомобилей скорой помощи.

Объем финансирования для скорой помощи в 2015 году будет зависеть от базовой программы, которая на уровне правительства РФ еще не утверждена, однако можно говорить о том, что это будет увеличена - примерно до 1,7 млрд рублей. Список бесплатных услуг не только не сократится, но наоборот увеличится. Услуги будут прописаны в том же базовом правительственном документе.