С начала года стоимость медицинских осмотров для работающего населения повысилась в разы. К примеру, для учителей старше 40 лет сумма выросла почти в пять раз. А все потому, что государство решило усилить заботу о населении, говорят чиновники от медицины. Таким образом, вся финансовая нагрузка по профилактике заболеваний горожан ложится на плечи работодателей. Но готовы ли они платить?

Население недовольно

 
Первый заместитель главы администрации Братска Марина Зубакова рассказала, что с начала года в поликлиниках города резко возросла стоимость медосмотров. Это вызвало критику в адрес больниц и властей со стороны населения. «Рост цен на медосмотры повлек дополнительные затраты для работодателей, которые обязаны оплачивать предварительные и периодические осмотры работников, а также выявил неготовность наших медучреждений к такой ситуации», - сказала Зубакова.
На деле забота о здоровье горожан вылилась в небывалый рост стоимости медицинских услуг при прохождении обязательного медосмотра и в длинные очереди в больницах.
К примеру, если раньше медосмотр для учителя стоил 509 рублей, то теперь для женщин старше 40 лет, которым нужно пройти обязательное исследование на наличие раковых клеток, составляет 2414 рублей. Помимо того, что нужно платить немалые суммы, медосмотр теперь занимает гораздо больше времени. Так, водителю вместо шести врачей нужно пройти девять, а воспитателю дошкольного учреждения вместо четырех, как раньше, целых 16. Прием у психиатра, который раньше требовался некоторым работникам, теперь обязателен для всех. А учитывая, что врачей в больницах Братска критически не хватает, еще и ждать приходится, хотя больничные чиновники и утверждают, что для платных осмотров все двери открыты. Лучше всего обслужат, говорят они, в ГБ №1, где существует специализированное отделение для платных медосмотров с хорошей аппаратурой и отдельными медиками, специализирующимися только на осмотрах. Правда, стоить их услуги будут дороже, чем во второй и третьей городских больницах.
Заведующая отделом цен комитета экономического развития Марина Журова работодателей не обнадежила, заявив, что никаких нарушений в новых ценах нет. «Нами была проверена правильность расчета стоимости медицинских услуг. Цены на медицинские услуги сформированы по общему принципу формирования цен, исходя из себестоимости услуги и необходимой прибыли. В ходе проверки завышения цен на медицинские услуги нами установлено не было», - сказала она.

Благими намерениями…

Начальник департамента здравоохранения Татьяна Козина рассказала, что всему виной очередной Приказ Правительства РФ № 302, где утвержден новый перечень вредных и опасных факторов, с которыми сталкивается работник в процессе трудовой деятельности и, соответственно, новый порядок медосмотров в соответствии с наличием этих факторов. «Перечень значительно расширился, к примеру, добавились такие факторы, как опасность для репродуктивного здоровья, чего ранее не было», - рассказала она. Помимо этого, вырос объем проводимых лабораторных исследований – с 7 до 14. Расширился и список медицинских противопоказаний при допуске к работе с вредными и опасными факторами, которые могут привести к развитию профзаболеваний и травматизму, а также распространению инфекций. По словам Татьяны Козиной, все это сделано вовсе не для того, чтобы заставить работодателя раскошелиться на медицину, а с целью раннего выявления общих заболеваний, к примеру, таких, как рак. «Мы имеем неутешительную статистику по раковым и сердечно-сосудистым заболеваниям. Если бы все люди, прикрепленные к поликлиникам города, вовремя проходили бесплатный медосмотр, выявляемость рака на ранних стадиях была бы в 1,5 раза выше», - говорит медик.
Она привела любопытную статистику, согласно которой лишь 76% женщин и 56% мужчин, проживающих в городе, охвачены диспансеризацией, но только четверть мужчин из этого числа и женщин доходят до смотровых кабинетов. Люди боятся больниц как огня, запускают свое здоровье, и риск серьезных заболеваний у них очень высок. Из 50 тысяч обследованных женщин в прошлом году у 108 был выявлен рак. Но как заставить остальные 60 тысяч проживающих в Братске женщин регулярно обращаться к врачу? Обязать их посещать как можно больше врачей через работодателя – нашли решение федеральные чиновники. «Поймите, расширение списка врачей, которых работникам необходимо пройти, это профилактическая мера. Если раньше медосмотр в основном проходили для того, чтобы не допустить распространения инфекций или других опасных для окружающих людей заболеваний, то сегодня, наряду с этим, ставится куда более важная задача», - объясняет Марина Зубакова.

За все заплатит дядя

Остается лишь добавить, что теперь забота о здоровье населения странным образом перелегла на плечи работодателя, который обязан оплачивать эту профилактику. Если раньше диспансеризацию можно было пройти по полису ОМС бесплатно, то теперь – за деньги, которые у работодателя в иных случаях еще нужно умудриться выпросить. Ведь все мы знаем, как некоторые предприниматели злоупотребляют незащищенностью своих работников, особенно в сфере малого бизнеса, и предлагают трудоустройство при наличии санитарной книжки, полученной за свой счет или пройти медосмотр в свободное от работы время. Главный специалист отдела социального партнерства и охраны труда Татьяна Сударькова рассказала, что в любом случае медицинский осмотр работник проходит за счет работодателя. Даже тот, который при трудоустройстве. «Работодатель обязан сначала трудоустроить человека, а затем выдать ему направление, где будут четко указаны вредные и опасные факторы труда. После чего работник проходит медосмотр и затем предъявляет квитанцию работодателю. Работодатель обязан оплатить издержки», - рассказала Татьяна Сударькова. Более того, работник имеет право пройти медосмотр в рабочее время с сохранением заработной платы.
Если работодатель с этим не согласен, стоит обратиться в комитет труда, советуют чиновники. Те же руководители, которые не направят на медосмотр своих сотрудников, рискуют нарваться на нешуточный штраф от Роспотребнадзора. Руководитель территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Иркутской области в Братске и Братском районе Денис Золотаев рассказал, что все работодатели обязаны подавать в надзорный орган список прошедших осмотры сотрудников. Данные будут тщательно сверяться с медучрежениями, и при выявлении несоответствий предполагается штраф в размере от 10 до 20 тысяч рублей. Если и это не поможет, предприятие могут вообще закрыть.
Единственное, что должно порадовать работодателей в этом случае – так это увеличение сроков прохождения медосмотров. Теперь категории работников, которым нужно обязательно проходить, медосмотр, а всего их 20, в большинстве случаев будут посещать врачей не чаще чем раз в год. Для сравнения, в 90-е годы некоторые специалисты ходили по врачам по четыре раза в год. Молодые сотрудники в возрасте до 21 года должны обследоваться один раз в два года. Еще один плюс – возможность сэкономить средства при прохождении медицинского осмотра в личных целях. Теперь каждый обследуемый в рамках медосмотра будет иметь специальный паспорт, в котором отразятся все данные. И, к примеру, при прохождении осмотра для получение лицензии на оружие, данные в паспорте зачтутся. К примеру, того же психиатра проходить дважды не придется.